没有外伤史能诊断腹膜后血肿吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

能。

腹膜后血肿可由多种原因引起，并非仅源于外伤。在没有外伤史的情况下，一些疾病也可导致腹膜后血肿。例如，腹主动脉瘤破裂是常见原因之一，腹主动脉瘤在瘤体不断扩张过程中，血管壁承受的压力超过极限时就可能破裂出血，血液在腹膜后间隙积聚形成血肿。凝血功能障碍性疾病，像血友病患者，由于体内缺乏凝血因子，凝血机制异常，容易出现自发性出血，腹膜后血管也可能受累而形成血肿。还有，某些血管畸形，如腹膜后动静脉畸形，血管结构异常可能导致血管破裂出血，进而引发腹膜后血肿。另外，在进行某些介入性医疗操作时，如经股动脉穿刺行心血管造影或介入治疗后，如果穿刺部位止血不佳，血液可能沿血管鞘周围渗到腹膜后间隙，形成血肿，这也是无外伤史情况下出现腹膜后血肿的一种可能情况。虽然外伤是腹膜后血肿的常见原因，但没有外伤史时，通过对患者的症状、体征、病史以及相关辅助检查的综合分析，也能够诊断腹膜后血肿。

2024-11-07 浏览 1

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