手指关节变粗一按还疼可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤后遗症、腱鞘炎引起。具体分析如下：
1.骨关节炎：关节软骨磨损导致骨质增生，表现为关节粗大、按压疼痛，晨起僵硬感明显。避免过度使用手指，热敷缓解疼痛，必要时使用活血化瘀药物。
2.类风湿性关节炎：自身免疫异常引发滑膜炎，关节对称性肿胀变形，伴随晨僵和疲劳感。需尽早干预控制炎症，通过中药调理或针灸改善气血循环。
3.痛风性关节炎：尿酸结晶沉积刺激关节，突发红肿热痛，常见于大脚趾但也可累及手指。限制高嘌呤饮食，多饮水促进代谢，急性期需消肿止痛。
4.外伤后遗症：骨折或韧带损伤愈合后遗留关节增生，活动时疼痛加剧。康复期进行适度屈伸锻炼，配合局部药膏按摩促进功能恢复。
5.腱鞘炎：肌腱周围鞘膜因劳损发炎，关节活动受限并伴随弹响。减少重复性动作，采用护具固定休息，温盐水浸泡缓解炎症。
上述情况需结合具体症状判断，长期不适或持续加重应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常注意保暖防寒，适度活动保持关节灵活性，均衡营养增强体质。
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