肾盏积水需不需要进行手术治疗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾盏积水是否需要手术治疗不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

肾盏积水是指尿液从肾盂排出受阻，造成肾内压力升高，肾盏、肾盂扩张，肾实质萎缩。对于肾盏积水患者，首先需要明确病因，如结石、输尿管狭窄、肿瘤、先天性畸形等。如果肾盏积水程度较轻，且病因明确且可通过非手术方法解决，如较小的结石可通过药物排石或体外冲击波碎石等方式处理，在去除病因后积水可能逐渐缓解甚至消失，此时通常不需要手术治疗。但如果肾盏积水严重，已经对肾功能产生明显影响，或者病因无法通过非手术方法有效解决，如严重的输尿管狭窄、较大的难以排出的结石、肿瘤等，往往需要手术治疗来解除梗阻，恢复尿液正常引流，保护肾功能。对于一些特殊情况，如先天性肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾盏积水，即使积水程度相对较轻，但如果观察过程中发现积水进行性加重或出现肾功能损害的趋势，也可能需要手术干预。

肾盏积水的治疗方法需要根据具体情况进行个体化评估和选择。医生会详细评估患者的病情，包括积水的程度、病因、肾功能状况等，权衡手术的利弊，以制定最适宜的治疗方案，目的是最大程度地保护患者的肾功能和身体健康。患者应积极配合医生进行全面的检查和治疗决策，同时密切观察病情变化，如有任何异常应及时就医。

2024-09-07 浏览 5

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