急性缺血性脑卒中的征兆包括突发单侧肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、突发剧烈头痛、单侧视力模糊或视野缺损、行走不稳或平衡失调。具体分析如下：
1.突发单侧肢体无力或麻木：常见于面部、手臂或腿部，表现为一侧突然失去力量或感觉异常，可能伴随口角歪斜。由于脑部供血不足导致运动神经功能受损，需立即就医避免病情恶化。
2.言语不清或理解困难：突然出现说话含糊、用词错误或无法理解他人语言，提示语言中枢受累。此类症状易被忽视，但早期识别对预后至关重要。
3.突发剧烈头痛：不同于普通头痛，多为尖锐且无明确诱因，可能伴随恶心或呕吐。需警惕脑血管阻塞或痉挛引发的颅内压变化。
4.单侧视力模糊或视野缺损：一只眼睛突然视物不清或视野部分缺失，与视觉传导通路缺血相关。易误认为眼部疾病，但实际是脑卒中前兆。
5.行走不稳或平衡失调：突然出现眩晕、步态蹒跚或协调能力下降，可能因小脑或脑干缺血导致。需与耳源性眩晕区分，避免延误治疗。
出现上述任何征兆应立即就医，不可自行用药或等待症状缓解。保持患者平卧，避免剧烈活动，记录症状发生时间以便医生评估。及时干预可显著降低致残风险。
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刘小璇
主任医师 北京大学第三医院
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