老人肺炎第几天最危险

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

老人肺炎一般在发病后的3-5天最危险。

老人由于身体机能衰退，免疫力低下，肺炎一旦发生，病情往往进展迅速。在发病后的3-5天，炎症反应处于高峰期。此时，肺部的感染灶会不断扩大，大量的炎性细胞浸润，肺泡的正常结构被破坏，气体交换功能严重受损。老人可能会出现呼吸急促、呼吸困难等症状，血氧饱和度急剧下降，导致身体各个器官得不到充足的氧气供应。同时，身体的免疫系统在与病菌奋力抗争的过程中，会引发全身性的炎症反应综合征，炎症因子随着血液循环到达全身各处，可能影响心脏功能，引发心律失常、心力衰竭；影响肾脏功能，导致肾功能不全甚至肾衰竭；还可能影响大脑功能，造成意识障碍、昏迷等严重后果。

而且，老年人往往合并有多种基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。在肺炎发病后的3-5天，肺炎与基础疾病相互影响、相互加重。例如，糖尿病患者在感染肺炎后，血糖会更难以控制，高血糖环境又有利于病菌的生长繁殖，进一步加重肺炎病情；冠心病患者可能因为肺炎导致的缺氧和炎症刺激，加重心肌缺血，引发心绞痛、心肌梗死等严重心脏事件。所以这个时间段对于患肺炎的老人来说是最危险的时期，需要密切的医疗监测和积极的治疗干预。

2024-11-12 浏览 25

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