得了肝硬化有哪些表现

肝硬化患者可能出现乏力与食欲减退、腹胀与腹水、皮肤黄染与瘙痒、消化道出血、意识障碍或行为异常。具体分析如下:

1.乏力与食欲减退:肝硬化导致肝功能受损,影响能量代谢和毒素清除。患者常感到持续性疲劳,即使休息也难以缓解。食欲减退与消化功能下降有关,可能伴随体重减轻。门静脉高压导致胃肠道淤血,进一步加重厌食症状。晚期可能出现营养不良,甚至恶病质状态。

2.腹胀与腹水:门静脉压力增高使液体渗入腹腔,形成腹水。早期腹水量少时仅感轻微腹胀,随着病情进展,腹部明显膨隆并伴移动性浊音。腹水增加可能压迫膈肌导致呼吸困难。合并感染时会出现腹痛和发热。

3.皮肤黄染与瘙痒:肝脏无法正常代谢胆红素,血液中胆红素水平升高引发黄疸。皮肤和巩膜呈现黄色,尿液颜色加深。胆汁酸沉积刺激神经末梢,导致全身顽固性瘙痒,尤其夜间加重。长期搔抓可能引起皮肤破损和感染。

4.消化道出血:食管胃底静脉曲张破裂是典型表现,常因门静脉高压导致血管扩张。出血量大时呕出鲜红色血液或咖啡样物,伴黑便甚至休克。出血后易诱发肝性脑病。部分患者因凝血功能障碍出现牙龈或鼻腔出血。

5.意识障碍或行为异常:肝功能衰竭时氨等毒素无法代谢,透过血脑屏障影响中枢神经。早期表现为注意力不集中、睡眠颠倒,逐渐发展为定向力丧失、躁狂或昏迷。扑翼样震颤是特征性体征。

肝硬化患者需定期监测肝功能指标,避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。限制钠盐摄入可减轻腹水,禁止饮酒以防病情恶化。出现呕血或精神异常应立即就医。日常注意预防感染,避免使用损伤肝脏的药物。

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2025-08-24 浏览 2
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