外踝骨折46天可以下地走吗

外踝骨折46天是否可以下地走，需要根据具体情况来综合判断，不能一概而论。

一般来说，经过46天的恢复，部分患者可能具备了一定的下地行走条件。但这取决于骨折的严重程度、治疗方式以及愈合进展等多方面因素。如果骨折较轻，经过妥善的固定和治疗，复查显示骨折端有明显骨痂形成，对位对线良好，且局部肿胀疼痛明显减轻，在医生的评估和指导下，可能可以尝试部分负重下地行走。如果骨折较为严重，或者愈合情况不理想，存在骨折延迟愈合甚至不愈合的情况，或者还有明显的疼痛、肿胀等不适，此时下地行走可能会影响骨折的愈合，甚至导致再次损伤。

即使可以下地行走，也需要循序渐进，不能一开始就过度负重和长时间行走。要从少量、短时间的活动开始，逐渐增加活动量和时间，同时要密切观察下地行走后肢体的反应，如出现疼痛加剧、肿胀加重、活动受限等异常情况，应及时停止并咨询医生。而且，在康复过程中，除了下地行走，还需要配合其他康复训练，如关节活动度训练、肌肉力量训练等，以促进肢体功能的全面恢复。患者一定要严格遵循医生的建议，不要自行过早下地行走，以免带来不良后果。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗和康复，以促进骨折的早日愈合和肢体功能的良好恢复。