气胸能自愈吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

气胸能否自愈取决于多种因素，对于少量气胸，尤其是原发性自发性气胸，部分患者是可以自愈的。

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当气胸量较少时，人体自身有一定的修复能力。胸膜腔有一定的吸收气体的功能，少量的气体可能会逐渐被吸收。例如在一些年轻、健康状况较好、没有基础肺部疾病的患者中，如果气胸量在20%以下，通过卧床休息、吸氧等保守治疗措施，气体可能会慢慢被吸收，胸膜破口也可能自行愈合，从而达到自愈。同时，吸氧可以提高胸膜腔和血液间的气体压力差，有利于气胸的吸收。

并非所有气胸都能自愈。如果气胸量较大，超过20%-30%，或者患者有慢性阻塞性肺疾病、肺大疱等基础肺部疾病，自愈的可能性就比较小。因为较大的气胸会对肺组织产生明显的压迫，影响呼吸功能，而且基础肺部疾病会影响胸膜的修复能力和气体交换功能。继发性气胸，如由外伤、肺部肿瘤等引起的气胸，通常也难以自愈，往往需要采取胸腔闭式引流、手术等积极的治疗手段来排出气体，修复胸膜破口，以恢复胸腔内的正常压力和肺的正常功能。

2024-11-12 浏览 1

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