自发性气胸能自愈吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

自发性气胸能否自愈取决于多种因素，部分轻症的自发性气胸是有可能自愈的。

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。对于一些肺压缩程度较轻例如肺压缩小于20%的年轻、健康状况较好、无基础肺部疾病的患者，是有可能自愈的。人体自身具有一定的修复能力，少量的气体可能会逐渐被吸收。在这个过程中，患者需要卧床休息，尽量减少活动，避免剧烈咳嗽、屏气等增加胸腔压力的动作，同时保持大便通畅，以利于胸腔内气体的吸收。

并非所有的自发性气胸都能自愈。如果肺压缩程度较重超过20%、患者年龄较大、存在慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病，或者气胸发生后症状较为严重如呼吸困难明显、胸痛剧烈等，则自愈的可能性较小。这种情况下往往需要进行医疗干预，如胸腔闭式引流等操作，将胸腔内的气体排出，促进肺复张。如果是张力性气胸，这是一种非常危险的情况，气体在胸腔内不断积聚，会导致胸腔内压力急剧升高，严重影响呼吸和循环功能，必须立即进行急救处理，不能寄希望于自愈。所以，一旦怀疑发生自发性气胸，应及时就医，由医生根据具体情况判断病情的严重程度并制定合适的治疗方案。

2024-11-12 浏览 1

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