宫外孕必须手术治疗吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

通常宫外孕不是必须要手术治疗。

宫外孕即异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。治疗方法的选择需综合考虑患者的病情，包括症状的严重程度、孕囊的位置和大小、HCG水平以及患者的生育要求等，而不是一概而论地都采用手术治疗。对于病情稳定、孕囊较小、HCG水平较低且无明显内出血的患者，可选择药物治疗，通过使用甲氨蝶呤等药物来杀死胚胎组织，使其逐渐被吸收。当患者出现严重的腹痛、腹腔内大量出血导致休克等紧急情况，或者药物治疗效果不佳、孕囊持续生长等情况时，手术治疗则成为必要的手段。手术方式有腹腔镜手术和开腹手术等，可根据具体情况选择切除患侧输卵管或保留输卵管的手术。

宫外孕的治疗应根据个体情况进行个体化评估和选择，手术并非唯一的治疗途径，医生会权衡各种因素后制定最适合患者的治疗方案，以保障患者的安全和健康，并尽量满足患者的生育需求。

2024-08-22 浏览 4

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