驼背和休门氏病的区别在于发病年龄不同、症状表现不同、影像学特征不同、疾病进展不同、治疗方式不同。具体分析如下：
1.发病年龄不同：驼背多见于中老年人，与骨质疏松或长期不良姿势有关，属于后天性脊柱变形。休门氏病则好发于青少年，通常在生长发育期出现，属于原发性脊柱畸形，与骨骼发育异常相关。
2.症状表现不同：驼背主要表现为脊柱后凸，可能伴随背部疼痛或活动受限，但通常不伴随神经症状。休门氏病除了脊柱后凸外，还可能伴随椎体楔形变、脊柱僵硬，部分患者可能出现神经压迫症状，如下肢无力或感觉异常。
3.影像学特征不同：驼背在X光片上显示椎体压缩或骨质疏松性骨折，脊柱后凸角度相对较小。休门氏病的影像学可见多个椎体楔形变，脊柱后凸角度较大，且椎间隙可能不对称，部分患者伴随终板不规则改变。
4.疾病进展不同：驼背进展较慢，多数情况下通过姿势调整或抗骨质疏松治疗可缓解。休门氏病在青少年快速生长期进展较快，若不及时干预可能导致脊柱畸形加重，甚至影响心肺功能。
5.治疗方式不同：驼背以保守治疗为主，包括补钙、康复锻炼及支具固定。休门氏病在早期可通过支具矫正，但畸形严重时需手术干预，如脊柱融合术以稳定脊柱结构。
驼背和休门氏病的诊断需结合临床检查和影像学结果，避免混淆。早期发现和干预对预后至关重要，尤其是青少年患者需定期随访。治疗过程中需根据个体情况制定方案，避免盲目采用单一手段。
