肱骨骨折的治疗方法包括闭合复位外固定、手术内固定、康复训练、药物治疗和中医手法整复。具体分析如下:
1.闭合复位外固定:通过手法将骨折端复位后,使用石膏或支具固定患肢,适用于无明显移位或稳定性骨折。固定时间通常为4至6周,期间需定期复查影像以确认复位效果。固定期间需避免负重或剧烈活动,防止骨折端移位。
2.手术内固定:对于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况,需采用钢板、螺钉或髓内钉等器械固定骨折端。手术可精确复位并稳定骨折,术后早期可进行功能锻炼。术后需预防感染并定期复查,确保内固定物位置正常。
3.康复训练:骨折愈合后需逐步进行关节活动度和肌肉力量训练,防止僵硬和萎缩。早期以被动活动为主,后期增加主动锻炼强度。康复计划需根据骨折愈合情况调整,避免过度训练导致二次损伤。
4.药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,严重者需短期使用镇痛药。部分患者需配合活血化瘀或促进骨愈合的中成药,但需在医生指导下使用。长期服药需注意胃肠道和肝肾功能监测。
5.中医手法整复:传统中医通过手法复位配合小夹板固定,适用于部分简单骨折。整复后需定期调整夹板松紧度,并配合中药外敷促进消肿。该方法对操作者技术要求较高,需选择经验丰富的医师。
治疗期间需保持患肢抬高以减轻肿胀,避免早期负重或剧烈运动。饮食应富含钙质和蛋白质,促进骨折愈合。定期复查影像以评估愈合进度,发现异常及时调整治疗方案。