得了红斑狼疮后怀孕怎么办

红斑狼疮患者怀孕后需密切监测病情、调整药物、加强产检、关注胎儿状况、必要时终止妊娠。具体分析如下：

1.密切监测病情：红斑狼疮患者怀孕后，自身免疫系统处于特殊状态。需要定期检测相关指标，如抗双链DNA抗体、补体C3、C4等，评估红斑狼疮的活动程度。因为孕期激素水平变化可能影响病情，密切监测能及时发现病情波动，以便采取相应措施。

2.调整药物：红斑狼疮患者通常需要服用药物控制病情，但有些药物可能对胎儿有不良影响。例如环磷酰胺等免疫抑制剂在孕期需停用，而羟氯喹等相对安全的药物可在医生评估下继续使用。调整药物既要考虑控制母体病情，又要保障胎儿安全。

3.加强产检：常规产检项目对于红斑狼疮患者远远不够。除了一般的超声检查、唐筛等，还需要更频繁地监测胎儿生长发育情况，如胎儿心脏超声等特殊检查。因为红斑狼疮可能导致胎儿出现心脏传导阻滞等特殊问题，加强产检有助于早期发现异常。

4.关注胎儿状况：要时刻留意胎儿的胎动、生长速度等情况。如果发现胎动异常减少或增加，可能提示胎儿存在缺氧等问题。胎儿生长受限也是红斑狼疮孕妇可能面临的情况，通过测量宫高、腹围以及超声检查等手段及时发现并处理。

5.必要时终止妊娠：如果红斑狼疮病情严重恶化，出现严重的肾脏损害、心肺功能不全等危及母体生命的情况，或者胎儿出现严重的发育异常、畸形等，可能需要考虑终止妊娠。这是一个非常艰难的决定，需要医生综合多方面因素进行权衡。

红斑狼疮患者怀孕后，要保持良好的生活习惯，避免劳累和感染，饮食均衡营养。同时，要与医生保持密切沟通，严格遵循医嘱进行各项检查和治疗。