腹壁切口疝嵌顿严重时会导致肠梗阻吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹壁切口疝嵌顿严重时会导致肠梗阻。

当腹壁切口疝发生嵌顿时，疝内容物通常为肠管等腹腔脏器被卡在疝环处无法回纳。随着时间的推移，嵌顿会导致肠管的血运受到影响。首先，肠管被卡压后，肠腔内容物的正常通行受阻，这就如同在肠道中设置了一个障碍，使得近端肠管内的气体、液体等不断积聚，肠管扩张，从而引发肠梗阻。而且，嵌顿如果不能及时解除，肠管血运逐渐减少，会从单纯的机械性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是非常危险的情况，肠管可能因缺血而发生坏死、穿孔，进而导致严重的腹腔感染，引发弥漫性腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症。

在临床上，腹壁切口疝患者如果出现剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及停止排气排便等症状时，需要高度怀疑是否发生了嵌顿导致的肠梗阻。医生会通过详细的体格检查、影像学检查如腹部平片、CT等来明确诊断。一旦确诊为嵌顿疝导致的肠梗阻，往往需要紧急手术治疗，解除嵌顿，恢复肠管的通畅和血运，同时对腹壁切口疝进行修补，以避免再次发生类似的严重情况。

2024-11-07 浏览 1

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