恶心呕吐是切口疝嵌顿导致的吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

恶心呕吐可能是切口疝嵌顿导致的，但并非所有的恶心呕吐都是由切口疝嵌顿引起的。

切口疝嵌顿是一种较为严重的情况。当切口疝发生嵌顿时，疝内容物如肠管等被卡在疝环处，这会导致一系列的病理生理改变。被嵌顿的肠管等组织会出现血液循环障碍，先是静脉回流受阻，随着时间的推移动脉供血也会受到影响。这种血液循环的异常会引起肠道的功能紊乱，肠道蠕动功能失调，进而刺激腹腔内的神经，通过神经反射引起恶心、呕吐等症状。同时，嵌顿还可能引发局部的炎症反应，炎症介质的释放也可能对胃肠道功能产生不良影响，导致恶心呕吐。

恶心呕吐是一种非特异性的症状，有很多其他原因也会引起。例如消化系统疾病，像胃炎、胃溃疡等胃部疾病，会因为胃黏膜的损伤、胃酸分泌异常等因素刺激胃内的感受器，通过神经传导引起恶心呕吐。肠道的感染，如病毒性肠炎、细菌性痢疾等，由于肠道黏膜受到病原体的侵袭，肠道功能紊乱，也会出现恶心呕吐，同时还常伴有腹泻等症状。另外，神经系统的问题，如颅内压增高，会直接刺激呕吐中枢，导致喷射性的呕吐，这种呕吐往往与进食等因素关系不大。还有药物的不良反应、食物中毒等多种情况都可能导致恶心呕吐。所以，当出现恶心呕吐症状时，需要综合多方面因素进行判断，不能简单地认为就是切口疝嵌顿所致。

2024-11-07 浏览 1

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