脂肪肝的治疗需结合病因调整生活方式和药物干预,核心在于减轻肝脏脂肪堆积与炎症。早期干预可逆转病情,避免发展为肝硬化或肝癌。
脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,治疗侧重点不同。酒精性脂肪肝需严格戒酒,配合营养支持改善肝功能。非酒精性脂肪肝与代谢紊乱相关,需控制体重、调整饮食结构,减少高脂高糖摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。每周至少150分钟中等强度运动,如快走、游泳,有助于降低肝脏脂肪含量。若合并糖尿病或高血脂,需在医生指导下使用胰岛素增敏剂或降脂药物。严重病例可能需护肝药物辅助修复肝细胞,但不可依赖药物忽视基础治疗。
治疗期间需定期监测肝功能、血糖及血脂指标,避免自行服用保健品或偏方加重肝脏负担。饮食需清淡,限制酒精和加工食品,优先选择橄榄油、深海鱼等抗炎食物。合并肥胖者减重速度不宜过快,每月减重不超过5%体重,以防脂肪分解过快加重肝脏损伤。妊娠期或特殊疾病患者需在专科医生指导下制定个体化方案。若出现乏力、黄疸等症状,应及时就医排查进展性肝病。