成人遗尿可考虑去氨加压素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药、中药调理、行为疗法。具体分析如下：
1.去氨加压素：去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，通过减少夜间尿液生成来改善遗尿症状。该药物适用于中枢性尿崩症或夜间多尿型遗尿，需在医生指导下使用，避免过量饮水以防低钠血症。
2.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物如索利那新可缓解膀胱过度活动，减少尿急和尿失禁。这类药物通过抑制膀胱逼尿肌的异常收缩发挥作用，但可能引起口干、便秘等副作用，需严格遵医嘱调整剂量。
3.三环类抗抑郁药：丙咪嗪等三环类抗抑郁药对部分遗尿患者有效，其机制可能与调节睡眠觉醒及膀胱功能有关。长期使用需监测心脏及精神系统不良反应，避免突然停药。
4.中药调理：中医认为遗尿与肾气不足、脾虚有关，常用缩泉丸、桑螵蛸散等方剂温补肾阳、固涩小便。需辨证施治，结合体质调整用药，避免盲目进补。
5.行为疗法：定时排尿、膀胱训练等方法可帮助建立规律排尿习惯，减少夜间尿量。配合睡前限水、闹钟唤醒等措施，需长期坚持才能见效。
用药期间需定期复诊，根据症状变化调整方案。避免自行增减药量，出现不适及时就医。饮食宜清淡，睡前减少液体摄入。保持规律作息，减轻心理压力有助于改善症状。
