老人突然眩晕呕吐时，应保持平卧避免摔倒、及时测量血压血糖、停止进食防止呛咳、注意观察伴随症状、尽快就医明确诊断。具体分析如下：
1.保持平卧避免摔倒：眩晕发作时容易失去平衡，需立即让老人平躺，头部垫高约15度，避免突然改变体位。周围环境需清除障碍物，防止跌倒引发二次伤害。平卧可减少前庭系统刺激，缓解眩晕症状，同时促进脑部血液供应。若无法平躺，可采取半坐位并固定头部。
2.及时测量血压血糖：突发眩晕呕吐可能与血压骤升骤降或低血糖有关。使用家用血压计测量双侧血压，若收缩压高于180或低于90需警惕。血糖低于3.9mmol/L时，可口服糖水或含糖食物，但呕吐严重时需避免强行进食。记录测量结果供医生参考。
3.停止进食防止呛咳：呕吐时胃肠功能紊乱，继续进食可能加重症状或导致误吸。暂停所有饮食包括水，保持侧卧位使口腔分泌物自然流出。若呕吐物带血或呈咖啡色，提示消化道出血，需立即就医。呕吐缓解后2小时内不宜进食。
4.注意观察伴随症状：记录眩晕持续时间、呕吐频率及性状，观察是否伴随耳鸣、听力下降、肢体麻木或言语不清。单侧肢体无力或面瘫需警惕脑血管意外。发热伴颈强直可能提示中枢感染。详细症状描述有助于医生鉴别诊断。
5.尽快就医明确诊断：急性眩晕呕吐可能涉及耳石症、脑卒中或心肌梗死等急症，尤其高龄患者不可延误。就医时携带常用药物清单和既往病史资料。避免自行服用止晕药掩盖病情，转运途中保持头部固定减少晃动。
眩晕呕吐期间避免独处，防止意外发生。未明确病因前不宜按摩颈部或剧烈活动头部。症状缓解后仍需复查，排除潜在器质性疾病。日常注意控制基础疾病，避免过度疲劳和情绪波动。
