起床时双肩累可能由睡眠姿势不当、枕头高度不合适、肌肉劳损、颈椎问题、受凉或血液循环不良引起。具体分析如下：
1.睡眠姿势不当：长时间侧睡或趴睡会导致肩部肌肉受压，局部血液循环受阻，肌肉持续紧张引发疲劳感。选择仰卧姿势，并在膝盖下垫软枕减轻脊柱压力，有助于放松肩部。
2.枕头高度不合适：过高或过低的枕头会使颈椎过度弯曲或拉伸，牵连肩周肌肉代偿性紧张。建议选用高度适中、贴合颈椎曲线的枕头，保持头部与身体在同一水平线。
3.肌肉劳损：白天长期提重物、伏案工作或运动过量可能导致肩部肌肉乳酸堆积，夜间修复不足。睡前热敷或轻柔按摩肩颈，促进局部代谢废物排出。
4.颈椎问题：颈椎退行性病变或小关节错位可能压迫神经，引发肩部反射性酸胀。避免长时间低头，定期活动颈部，必要时通过专业正骨调整。
5.受凉或血液循环不良：夜间肩部暴露于低温环境，血管收缩导致供血不足，肌肉缺氧僵硬。注意保暖，穿护肩衣物，适度活动促进血液回流。
双肩疲劳是身体发出的信号，需结合日常习惯与体质综合判断。若持续不缓解，应及时排查潜在问题，避免发展为慢性损伤。调整生活方式并针对性干预，多数情况可有效改善。
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