脊髓肿瘤晚期的症状包括剧烈疼痛且止痛药难以缓解、肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、大小便功能障碍、自主神经紊乱如血压波动或出汗异常。具体分析如下：
1.剧烈疼痛且止痛药难以缓解：晚期脊髓肿瘤常压迫神经根或脊髓，引发持续性剧痛，疼痛可能放射至四肢或躯干，常规止痛药物效果有限，需结合其他治疗手段。
2.肢体无力或瘫痪：肿瘤增大直接压迫脊髓传导束，导致运动神经元损伤，表现为下肢或上肢渐进性无力，严重时完全瘫痪，伴随肌肉萎缩和反射亢进。
3.感觉异常如麻木或刺痛：脊髓感觉传导通路受损，引发病变平面以下麻木、蚁走感或烧灼样疼痛，触觉和温度觉减退，症状呈带状分布。
4.大小便功能障碍：骶髓或马尾神经受压后，膀胱直肠控制能力丧失，出现尿潴留、失禁或便秘，可能合并肛门括约肌松弛。
5.自主神经紊乱如血压波动或出汗异常：肿瘤影响交感神经通路，导致体位性低血压、皮肤干燥或局部多汗，偶见心律失常或胃肠蠕动障碍。
晚期患者需定期评估症状进展，避免剧烈活动加重脊髓损伤，疼痛管理需个体化调整，营养支持与康复训练可延缓功能退化，心理干预有助于改善生活质量。
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