脊髓肿瘤的早期症状包括局部疼痛或放射痛、肢体感觉异常、运动功能障碍、自主神经功能紊乱、步态不稳或平衡障碍。具体分析如下：
1.局部疼痛或放射痛：脊髓肿瘤早期常引发持续性背部或颈部疼痛，疼痛可能沿神经根放射至四肢。肿瘤压迫神经根或硬膜时，疼痛在夜间或平躺时加重，咳嗽或用力可能诱发疼痛加剧。疼痛性质多为钝痛或刺痛，与体位变化相关。
2.肢体感觉异常：患者可能出现麻木、刺痛、蚁走感或温度觉减退，症状多从远端向近端发展。肿瘤压迫脊髓传导束时，可能造成感觉分离现象，如痛温觉丧失而触觉保留。感觉障碍范围与肿瘤位置相关，颈段肿瘤影响上肢，胸腰段肿瘤影响下肢。
3.运动功能障碍：早期表现为肌肉无力、僵硬或精细动作困难，逐渐发展为肌力下降甚至瘫痪。肿瘤压迫皮质脊髓束时，可能出现上运动神经元损伤体征，如腱反射亢进、病理征阳性。下运动神经元受累时，则伴随肌萎缩和腱反射减弱。
4.自主神经功能紊乱：常见症状包括排尿困难、便秘或失禁，男性可能出现性功能障碍。骶髓肿瘤早期可能仅表现为排尿延迟或尿潴留。自主神经症状多与肿瘤压迫脊髓圆锥或马尾神经相关，严重时导致大小便完全失禁。
5.步态不稳或平衡障碍：肿瘤影响脊髓小脑束或后索时，患者行走如踩棉花感，闭目难立征阳性。颈髓肿瘤可能导致共济失调，表现为动作笨拙、持物不稳。症状进展缓慢，易被误认为颈椎病或年老体弱。
出现上述症状需及时就医，避免剧烈运动或推拿按摩。影像学检查是确诊关键，延误治疗可能导致不可逆神经损伤。症状轻重与肿瘤性质、位置和生长速度密切相关，早期干预能显著改善预后。
