脑梗塞的治疗与护理需要及时进行溶栓或取栓以恢复血流、控制血压和血糖在稳定范围、早期开展康复训练促进功能恢复、加强营养支持维持机体需求、预防并发症如肺炎和深静脉血栓。具体分析如下:
1.及时进行溶栓或取栓以恢复血流:脑梗塞发生后,尽早通过药物溶栓或机械取栓疏通堵塞血管是关键。时间窗内治疗能显著减少脑组织损伤,但需严格评估适应症与禁忌症,避免出血风险。
2.控制血压和血糖在稳定范围:高血压和高血糖会加重脑损伤,需密切监测并调整药物。血压不宜骤降,血糖应避免波动过大,保持平稳有助于改善预后。
3.早期开展康复训练促进功能恢复:病情稳定后尽早介入康复治疗,包括肢体运动、语言及吞咽功能训练。科学规划训练强度,循序渐进,可有效减少后遗症。
4.加强营养支持维持机体需求:根据吞咽功能选择适宜饮食,必要时采用鼻饲或静脉营养。保证热量与蛋白质摄入,避免营养不良影响恢复。
5.预防并发症如肺炎和深静脉血栓:长期卧床易引发感染或血栓,需定时翻身拍背、保持呼吸道通畅,必要时使用抗凝药物。密切观察体征变化,及时干预。
治疗过程中需结合个体情况调整方案,家属应配合医护人员做好日常护理,关注情绪变化,避免过度劳累或精神刺激。定期复查影像学及生化指标,动态评估恢复进展。