外伤性股骨头坏死症状包括髋关节疼痛且活动后加重、关节活动受限尤其是内旋和外展、行走时跛行、患侧下肢肌肉萎缩、晚期可能出现关节畸形。具体分析如下:
1.髋关节疼痛且活动后加重:疼痛初期表现为隐痛或钝痛,多位于腹股沟区或臀部,负重或长时间行走后症状加剧,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛可能转为持续性,夜间也可能发作,严重影响生活质量。
2.关节活动受限尤其是内旋和外展:早期表现为髋关节僵硬,逐渐发展为内旋、外展动作明显受限,穿鞋袜或下蹲困难。由于股骨头结构破坏,关节囊挛缩及周围软组织粘连,导致活动范围缩小。
3.行走时跛行:因疼痛和肌力下降,患者常采取减痛步态,表现为患侧支撑期缩短,健侧步伐代偿性增大。长期跛行可能引发骨盆倾斜或脊柱侧凸等继发问题。
4.患侧下肢肌肉萎缩:股骨头坏死导致活动减少,患侧大腿及臀部肌肉出现废用性萎缩,肌力减弱,周径较健侧明显缩小,进一步影响关节稳定性。
5.晚期可能出现关节畸形:若未及时干预,股骨头塌陷或髋臼磨损会导致下肢短缩、屈曲挛缩或内收畸形,关节功能严重丧失,甚至需手术置换。
出现上述症状应尽早就诊,避免剧烈运动或长期负重,遵医嘱进行康复训练,定期影像学检查监测病情进展,必要时考虑手术治疗以延缓关节退化。