尿结石的主要症状是剧烈腰腹部疼痛、排尿困难或尿流中断、血尿、恶心呕吐、尿频尿急。具体分析如下:
1.剧烈腰腹部疼痛:尿结石引起的疼痛通常突发且剧烈,集中在腰部或腹部一侧,可能向下腹部或腹股沟放射。疼痛呈阵发性,随结石移动而波动,常伴随大汗、坐立不安。输尿管结石易引发肾绞痛,疼痛程度与结石大小无直接关联。
2.排尿困难或尿流中断:结石堵塞尿道或膀胱出口时,可能导致排尿费力、尿线变细甚至突然中断。膀胱结石患者在改变体位后可能恢复排尿,而尿道结石可能完全无法排出尿液,伴随下腹胀痛。
3.血尿:结石摩擦泌尿道上皮可引起肉眼或镜下血尿,通常表现为尿液呈粉红色或洗肉水样。血尿程度与结石位置相关,肾盂结石多为镜下血尿,输尿管结石易出现肉眼血尿,排尿终末加重提示膀胱结石。
4.恶心呕吐:剧烈肾绞痛常引发迷走神经反射,导致胃肠道症状如恶心、呕吐,易被误诊为急腹症。部分患者因疼痛无法进食,呕吐物多为胃内容物,严重者可出现脱水症状。
5.尿频尿急:结石刺激膀胱三角区或尿道时,会产生类似尿路感染的刺激症状,表现为排尿次数增多、尿意急迫但尿量少。夜间症状可能加重,需与前列腺疾病鉴别。
出现相关症状需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。日常应保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄取,定期复查泌尿系统超声。根据结石成分调整饮食结构,适度运动有助于小结石排出。