出现血尿就一定是肾炎吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

出现血尿不一定就是肾炎。

血尿是一种常见的临床症状，指尿液中出现红细胞。虽然肾炎是导致血尿的常见原因之一，但并非唯一原因。除了肾炎，还有许多其他情况也可能引起血尿。泌尿系统的感染，如膀胱炎、尿道炎等，可因炎症刺激导致尿路黏膜充血、水肿，引起血尿；泌尿系统结石，在结石移动过程中划破尿路黏膜，也会导致血尿的出现；泌尿系统肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织的坏死、出血可表现为血尿；剧烈运动、外伤、某些药物的使用等也可能导致一过性的血尿。还有一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，会影响凝血功能，导致泌尿系统出血而出现血尿。

当发现血尿时，不能简单地认为就是肾炎。需要进行详细的检查和评估，包括尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系统超声或CT检查、肾功能检查等，必要时可能还需要进行膀胱镜检查、肾穿刺活检等，以明确血尿的具体原因。只有通过综合的分析和判断，才能准确地诊断疾病，并制定相应的治疗方案。如果仅仅因为血尿就盲目地认为是肾炎而进行不恰当的治疗，可能会延误病情或导致治疗错误。所以，出现血尿后应及时就医，在医生的指导下进行全面的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，患者在就医前应注意避免剧烈运动、避免使用可能影响尿液颜色的食物或药物，以免干扰诊断。

2024-09-07 浏览 7

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