有血尿就是肾炎吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

有血尿不一定就是肾炎。

血尿是一种常见的临床表现，但并非肾炎的特异性症状。虽然肾炎可能会导致血尿，但还有许多其他原因也能引起血尿。除了肾炎，泌尿系统的其他部位如尿路结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾结核、多囊肾、某些血液系统疾病、剧烈运动后等都可能出现血尿。

当出现血尿时，需要进行详细的检查和评估来确定具体原因。首先，医生会仔细询问病史，包括血尿出现的时间、伴随症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等、既往病史等。接着会进行一系列的检查，如尿常规、尿红细胞形态分析、肾功能检查、泌尿系统超声或CT等。通过这些检查，可以初步判断血尿的来源和可能的病因。如果尿中红细胞形态以变形红细胞为主，多提示肾小球病变；如果以均一性红细胞为主，则可能是泌尿系统其他部位的病变。还可能需要进一步做肾穿刺活检等检查来明确诊断。

血尿只是一个症状，其背后的原因多种多样。不能仅仅因为出现血尿就简单地认为是肾炎，而需要综合考虑患者的具体情况，通过系统的检查和分析来确定准确的病因，以便进行针对性的治疗。当发现血尿时，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗，避免延误病情。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免过度劳累等，以维护泌尿系统的健康。

2024-09-07 浏览 3

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