颈椎病是否需要手术不能一概而论，需要根据具体病情来综合判断。
颈椎病有多种类型和不同的严重程度。对于一些轻度的颈椎病患者，如仅有颈部疼痛、酸胀等不适，通过保守治疗如休息、改变不良姿势、颈椎牵引、药物治疗、物理治疗等方法，往往能取得较好的效果，通常不需要手术。当颈椎病发展到比较严重的程度，如存在严重的神经受压，导致肢体麻木、无力、行走不稳，甚至出现大小便功能障碍；或者经保守治疗无效且症状持续加重，严重影响生活质量时，可能就需要考虑手术治疗了。手术可以解除神经压迫，重建颈椎的稳定性，从而缓解症状，改善患者的生活状态。
还有一些特殊情况也可能需要手术。比如颈椎出现明显的结构性异常，如巨大的椎间盘突出、颈椎滑脱等，保守治疗难以解决根本问题。手术虽然有一定风险，但在严格把握适应证、由经验丰富的医生进行操作的情况下，能为患者带来显著的益处。当然，在决定是否手术前，患者需要和医生进行充分的沟通，了解手术的利弊，权衡各种治疗方案。同时，即使进行了手术，术后的康复和保养也非常重要，以避免疾病的复发或出现其他并发症。颈椎病患者是否需要手术需要综合多方面因素来判断，应在专业医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
