脑梗塞在CT影像上通常表现为局部低密度区，伴随周围脑组织的水肿。早期CT可能未见明显改变，但随着时间推移，梗塞区域逐渐显现出特征性的低密度影像，通常在发病后3至5小时内可见。随着病程的发展，梗塞区可能出现更明显的边界模糊，甚至可能伴随脑室扩大或脑中线偏移等表现。
在CT影像上，脑梗塞的特征可以根据梗塞的类型和部位有所不同。缺血性脑梗塞常见于大脑半球，尤其是中大脑动脉供血区，表现为相应区域的低密度影像。若梗塞发生在小脑或脑干，可能会导致相应区域的功能障碍，影像上同样会出现低密度区。CT还可以帮助识别梗塞的原因，如动脉栓塞、血栓形成等。对于一些急性梗塞病例，CT血管成像可以进一步评估血管的通畅性和狭窄情况，帮助医生制定治疗方案。
在进行脑梗塞的CT检查时，需要注意一些事项。首先，患者在检查前应保持安静，避免因运动导致影像模糊。其次，检查过程中应确保患者的头部位置正确，以便获取最佳影像。CT检查对比剂的使用也需谨慎，特别是对于有肾功能不全或过敏史的患者，应提前评估风险。对于急性脑梗塞患者，尽早进行CT检查对于及时诊断和治疗至关重要，因此应尽量减少等待时间，快速获取影像结果。影像的解读需要由专业的放射科医生进行，以确保准确判断病变的性质和范围，从而为后续的治疗提供依据。
