癫痫发作时需保持冷静确保安全、将患者侧卧防止窒息、松开领口保持呼吸通畅、记录发作时间观察症状、发作结束后给予安抚陪伴。具体分析如下:
1.保持冷静确保安全:癫痫发作时周围人员需迅速移开附近尖锐物品或硬物,避免患者碰撞受伤。不可强行按压抽搐肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。若患者处于危险环境如楼梯、水池旁,需协助转移到平坦安全区域。避免往患者口中塞入任何物品,错误的操作可能导致牙齿损伤或呼吸道阻塞。
2.将患者侧卧防止窒息:发作期间口腔分泌物或呕吐物可能阻塞气道,需帮助患者调整为侧卧位,头部略向后仰。这种姿势利于分泌物自然流出,减少吸入性肺炎风险。若患者佩戴眼镜或假牙,可尝试轻柔取下避免脱落造成伤害。抽搐停止后仍需维持侧卧位,直至完全清醒。
3.松开领口保持呼吸通畅:快速检查患者颈部衣物,解开过紧的衣领、领带或围巾,确保胸腔不受压迫。观察胸廓起伏判断呼吸是否正常,避免因衣物束缚导致缺氧。若患者出现面色青紫或呼吸暂停超过30秒,需立即联系急救人员。
4.记录发作时间观察症状:从发作开始计时,多数癫痫持续1-3分钟会自行停止。若超过5分钟或连续多次发作,需紧急送医。详细记录抽搐部位如单侧肢体或全身、眼球转动方向、有无大小便失禁等信息,为后续诊断提供依据。避免在发作过程中喂水或药物,可能引发误吸。
5.发作结束后给予安抚陪伴:患者清醒后可能出现意识模糊、疲劳或头痛,需保持环境安静,避免强光或噪音刺激。用简单语言说明情况,帮助缓解紧张情绪。协助清理口腔分泌物或呕吐物,确认无受伤后再恢复活动。若为首次发作或伴随高热、外伤,需及时就医检查。
癫痫发作期间禁止强行撬开牙关或掐人中,此类操作无科学依据且可能加重伤害。日常应避免患者单独驾车、游泳或高空作业,减少诱发因素如熬夜、饮酒。长期服药者需定期复查,调整剂量需严格遵医嘱。