宝宝是否乳糖不耐受可通过观察大便性状、进行呼气测试、检查尿液半乳糖含量、尝试无乳糖饮食后症状缓解或通过粪便酸碱度检测判断。具体分析如下:
1.观察大便性状:乳糖不耐受的宝宝常出现稀便、泡沫便或酸臭味大便,排便次数明显增多,可能伴随腹胀或肠鸣。这是由于未消化的乳糖在肠道发酵产气,刺激肠道蠕动加快。
2.进行呼气测试:通过收集宝宝呼气中的氢气含量判断,乳糖不耐受时肠道细菌分解未吸收的乳糖会产生大量氢气,呼气中氢气浓度升高。此方法需空腹进行,测试前需服用定量乳糖溶液。
3.检查尿液半乳糖含量:乳糖酶缺乏时,乳糖无法分解为葡萄糖和半乳糖,尿液半乳糖检测呈阳性。需收集宝宝新鲜尿液送检,结果受饮食影响较大,需结合其他检测综合判断。
4.尝试无乳糖饮食后症状缓解:暂停母乳或普通配方奶,改用无乳糖奶粉喂养2-3天,若腹泻、腹胀等症状明显改善,可辅助诊断。此方法需在专业人员指导下进行,避免长期无乳糖饮食影响营养摄入。
5.通过粪便酸碱度检测:乳糖不耐受宝宝的粪便pH值常低于5.5,因未消化乳糖在结肠发酵产生乳酸等酸性物质。需用专用试纸检测新鲜粪便,结果需结合临床表现评估。
检测前应避免服用抗生素或益生菌,以免干扰结果准确性。母乳喂养的宝宝需谨慎停母乳,必要时咨询专业人员制定替代方案。所有检测方法均有局限性,需结合多种方式综合判断。症状持续或加重时应及时就医,排除其他消化系统疾病可能。