阑尾肿大必须做手术吗

阑尾肿大不一定必须做手术。

阑尾肿大可能由多种原因引起，比如阑尾炎是常见的导致阑尾肿大的因素，但阑尾炎也有不同的类型。在单纯性阑尾炎的早期，炎症相对较轻，此时可以先尝试保守治疗。通过使用有效的抗生素来控制感染，同时密切观察患者的症状、体征以及各项检查指标的变化。如果在保守治疗过程中，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数等炎症指标下降，肿大的阑尾有可能逐渐恢复正常，这种情况下就不需要手术。如果阑尾肿大是由于阑尾肿瘤等较为严重的疾病引起，或者阑尾炎发展为化脓性、坏疽性阑尾炎，出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症时，手术则是必要的治疗手段。因为阑尾一旦穿孔，会导致腹腔内严重的感染，引发弥漫性腹膜炎，这是非常危险的情况，手术切除阑尾能够迅速去除病灶，防止感染进一步扩散，减少对身体的严重损害。

另外，患者的身体状况也会影响治疗方式的选择。如果患者存在严重的基础疾病，如心脏病、肺部疾病、凝血功能障碍等，手术风险较大，在阑尾肿大但炎症相对可控的情况下，医生可能会更倾向于保守治疗，在保守治疗期间积极治疗基础疾病，待患者身体状况能够耐受手术时再考虑手术切除阑尾。但如果保守治疗无法控制病情发展，权衡利弊后，仍可能需要进行手术，不过此时需要在手术前后采取一系列措施来降低手术风险，保障患者的安全。