经皮肾镜碎石取石术是一种相对安全的微创手术,但任何手术均存在一定风险。总体而言,该手术风险可控,但需结合患者个体情况评估,如结石大小、位置及患者基础疾病等因素。
手术风险主要包括出血、感染、周围脏器损伤及结石残留等。术中可能因穿刺或器械操作导致肾实质或血管损伤,引发出血,严重时需输血或介入止血。感染风险与术前尿路感染控制、术中无菌操作及术后护理相关,严重感染可能引发脓毒血症。邻近脏器如胸膜、肠管等存在误伤可能,但发生率较低。术后可能出现结石未完全清除的情况,需结合体外碎石或二次手术处理。多数并发症可通过规范操作及术后管理有效预防或控制。
术前需完善检查,如凝血功能、影像学评估等,确保手术适应症明确。术中需由经验丰富的团队操作,精准定位以减少损伤。术后密切监测生命体征、尿液性状及体温变化,早期发现出血或感染迹象。患者应遵医嘱多饮水、避免剧烈运动,定期复查以评估结石清除情况。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需提前调控指标,降低手术风险。总体而言,经皮肾镜碎石取石术安全性较高,但严格掌握适应症及规范操作是降低风险的关键。