脐带脱垂的治疗原则有立即终止妊娠、解除脐带受压、持续监测胎心、保持产妇体位稳定、预防感染。具体分析如下:
1.立即终止妊娠:脐带脱垂是产科急症,需迅速通过剖宫产或阴道助产结束分娩,避免胎儿缺氧。延迟处理可能导致严重窒息甚至死亡。手术准备需在最短时间内完成,同时确保产妇生命体征平稳。
2.解除脐带受压:徒手抬高胎先露或使用无菌纱布垫高臀部,减少脐带受压程度。操作需轻柔避免刺激宫缩,同时持续评估脐带搏动情况。
3.持续监测胎心:通过电子胎心监护动态观察胎儿状况,发现异常及时调整处理方案。胎心变化是评估干预效果的重要指标。
4.保持产妇体位稳定:采用头低臀高或侧卧位减轻脐带压力,避免突然移动。体位管理需配合其他急救措施同步进行。
5.预防感染:严格无菌操作减少病原体侵入风险,必要时预防性使用抗生素。感染防控对产妇术后恢复至关重要。
脐带脱垂的处理需多学科协作,以胎儿安全为核心目标。急救过程中需平衡速度与操作规范性,同时关注产妇心理支持。后续随访重点评估新生儿神经系统发育及产妇恢复情况。
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