骨折后小腿肌肉萎缩可通过康复训练逐步恢复肌力、物理治疗刺激肌肉活性、营养补充支持修复、中医调理改善循环、心理干预缓解焦虑等方式改善。具体分析如下：
1.康复训练逐步恢复肌力：骨折固定期结束后需在专业指导下进行渐进式训练。初期以被动关节活动为主，如踝泵运动防止粘连；中期加入抗阻力练习，如弹力带拉伸或器械辅助；后期逐步过渡到负重行走、踮脚等动态训练。训练强度需根据恢复情况调整，避免二次损伤。
2.物理治疗刺激肌肉活性：电疗或超声波可促进局部血液循环，缓解纤维化粘连。热敷能放松僵硬组织，冷敷适用于训练后消肿。低频脉冲电流可激活休眠肌纤维，延缓萎缩进程。治疗频率每周2-3次，配合手法按摩效果更佳。
3.营养补充支持修复：蛋白质摄入量需增至每日每公斤体重1.5克，优先选择鱼类、豆类等优质蛋白。钙与维生素D协同补充，促进骨骼愈合与肌纤维合成。适量增加B族维生素摄入，改善神经肌肉传导功能。
4.中医调理改善循环：针灸选取足三里、阳陵泉等穴位疏通经络，艾灸温养气血。中药熏洗用红花、川芎等活血药材，减少淤滞。推拿手法以揉捏、点按为主，重点刺激萎缩肌群周围穴位。
5.心理干预缓解焦虑：长期制动易引发负面情绪，需通过认知疏导建立康复信心。呼吸放松法可降低训练时的紧张感，正念冥想有助于提升疼痛耐受力。家属应避免过度保护，鼓励主动参与恢复计划。
恢复期间需定期复查影像学，观察骨骼愈合与肌肉状态变化。训练中出现持续疼痛或肿胀需立即停止并就医。睡眠充足有利于组织修复，每日休息时间不少于7小时。饮食忌辛辣刺激，戒烟酒以避免血管收缩影响供血。
