左肾肾盂分离13mm，左侧输尿管有段超可能的原因包括肾盂积水、输尿管结石、肾脏肿瘤、尿路感染、先天畸形。具体分析如下：
1.肾盂积水：肾盂积水是指肾盂内尿液积聚，通常由于尿液排出受阻。左肾肾盂分离13mm可能表明左肾存在轻度或中度积水，可能是由于输尿管狭窄或阻塞引起的。积水的程度与阻塞的严重程度直接相关，若不及时处理，可能导致肾功能受损。
2.输尿管结石：输尿管结石是指在输尿管内形成的结石，可能导致尿液排出受阻，从而引起肾盂积水。左侧输尿管有段超可能提示结石的存在，通常伴随剧烈的疼痛、血尿等症状。结石的大小和位置会影响症状的严重程度，必要时需要进行影像学检查确认。
3.肾脏肿瘤：肾脏肿瘤可能导致肾盂分离，尤其是当肿瘤压迫到输尿管时，可能造成尿液排出受阻。虽然肾脏肿瘤的发生率相对较低，但在出现肾盂分离的情况下，需考虑这一可能性。影像学检查和病理学检查是确诊的关键。
4.尿路感染：尿路感染可能引起肾盂的炎症和肿胀，导致肾盂分离。感染通常伴随其他症状，如尿频、尿急、排尿疼痛等。若感染未得到及时治疗，可能导致更严重的并发症，包括肾盂肾炎。
5.先天畸形：某些先天畸形可能导致尿路结构异常，从而引起肾盂分离和输尿管的异常。先天畸形可能在儿童时期就表现出来，但有时在成年后才被发现。详细的影像学检查有助于识别这些畸形。
左肾肾盂分离和左侧输尿管的异常可能是多种因素造成的，建议患者及时就医，进行详细检查以明确诊断，并制定相应的治疗方案。通过影像学检查、实验室检查等手段，可以更好地了解病因，并采取适当的干预措施，以保护肾脏功能和整体健康。
