鼓膜穿孔可能出现听力下降、耳道流血或流脓、耳鸣、耳部疼痛、眩晕等症状。具体分析如下：
1.听力下降：鼓膜穿孔会导致声音传导障碍，使外界声波无法有效振动听小骨链，表现为听力减退。穿孔面积越大，听力损失越明显，高频声音感知更差。部分患者可能感觉耳内闷堵，类似进水后的听感，严重时出现传导性耳聋。
2.耳道流血或流脓：穿孔初期可能因外伤或炎症导致耳道出血，血液呈鲜红色或褐色。若合并感染，耳道会持续流出黄色脓液，伴有异味。脓液可能黏稠或稀薄，提示中耳炎等继发病变，需及时清理避免堵塞。
3.耳鸣：穿孔后耳内可能出现嗡嗡、嘶嘶等异常声响，与环境噪音无关。耳鸣声调与穿孔位置相关，高频穿孔易引发尖锐鸣响，低频穿孔多伴随沉闷杂音。部分患者耳鸣在夜间安静时加重，影响睡眠。
4.耳部疼痛：急性穿孔时可能出现剧烈刺痛，随鼓膜破裂疼痛骤减。慢性穿孔者多为钝痛，按压耳屏或牵拉耳廓时加重。疼痛可能放射至同侧头部，易与偏头痛混淆。
5.眩晕：穿孔后冷空气或异物刺激内耳前庭器官，引发短暂眩晕，表现为天旋地转或平衡失调。严重时伴随恶心呕吐，易误诊为梅尼埃病，需结合耳镜检查鉴别。
鼓膜穿孔后应避免用力擤鼻、游泳或潜水，防止污水进入中耳。保持耳道干燥，勿自行掏挖。若出现发热或头痛，需警惕颅内并发症。饮食宜清淡，减少辛辣刺激。定期复查听力及鼓膜愈合情况，必要时行修补手术。
