药流服药后多久出血

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

药物流产服药后通常在服用米索前列醇后的2-6小时内出现阴道出血，但具体时间因人而异，部分人群可能在24小时内才出现反应。米非司酮与米索前列醇的联合用药方案中，出血是妊娠组织排出的重要标志，也是药流成功的关键表现。

药物流产的出血过程与个体对药物的敏感性、孕周大小及子宫收缩强度密切相关。首次服用米非司酮时通常不会立即出血，该药物主要通过阻断孕激素受体使胚胎松动。服用米索前列醇后，药物会诱发强烈宫缩，促使子宫将妊娠组织排出体外，此时出血量通常多于月经，可能伴有血块或灰白色孕囊组织。约80%的完全流产者会在用药后6小时内排出妊娠物，但少数人可能需要更长时间。出血持续时间一般为1-3周，初期3天出血量较大，之后逐渐转为点滴状出血。

进行药物流产需严格遵循医嘱，服药后出现大出血每小时浸透一片以上卫生巾持续2小时或剧烈腹痛需立即就医。用药后两周必须复查B超确认宫腔内无残留，避免因不全流产导致感染或大出血。服药前后需禁食油腻食物，用药期间应有专人陪护。心脑血管疾病、哮喘或凝血功能障碍者禁用此方案，哺乳期女性需暂停哺乳3-7天。所有药物流产均需在具备急救条件的正规医疗机构进行，不可自行购药使用。

2025-04-29 浏览 1

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