腺样体肥大需要做鼻咽镜检查、影像学检查、听力测试、睡眠监测、血液检查。具体分析如下：
1.鼻咽镜检查：通过软质或硬质鼻咽镜直接观察腺样体大小及阻塞程度，检查过程无创且快速，能清晰显示腺样体与周围结构的关系，尤其适合儿童患者。检查前需清洁鼻腔，避免分泌物干扰结果。
2.影像学检查：常用X线侧位片或CT扫描评估腺样体体积及气道受压情况，X线辐射量较低，适合初步筛查，CT能提供三维图像但辐射较高，需谨慎选择。影像学结果需结合临床表现综合判断。
3.听力测试：腺样体肥大可压迫咽鼓管导致分泌性中耳炎，纯音测听或声导抗测试可评估听力损失程度，儿童需配合行为测听，结果异常提示需进一步治疗。
4.睡眠监测：多导睡眠图记录夜间血氧、呼吸频率等数据，明确是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停，尤其适用于打鼾、日间嗜睡患者，监测需在专业机构完成。
5.血液检查：血常规可排查感染或过敏因素，IgE检测辅助诊断过敏性鼻炎，炎症指标如C反应蛋白升高提示慢性炎症，结果异常需结合其他检查分析。
检查前避免服用影响结果的药物，如抗组胺药。儿童需安抚情绪以配合检查，影像学检查前去除金属物品。睡眠监测前保持正常作息，避免午睡。结果需由专业医生解读，避免自行判断。根据检查结果制定个体化治疗方案。
