斑蝥在传统中医中确实被用于治疗头癣，但其使用需谨慎且需专业指导。斑蝥具有攻毒蚀疮、破血散结的功效，古代医籍记载其外用可治疗顽癣、疥疮等皮肤病症。现代研究证实斑蝥素对部分真菌有抑制作用，这为其治疗真菌性头癣提供了理论依据。临床常用斑蝥酊剂或与其他中药配伍的复方，通过局部涂抹发挥疗效，但单独使用斑蝥治疗头癣的现代临床数据仍较有限。
斑蝥治疗头癣的作用机制主要与其活性成分斑蝥素有关。该成分能干扰真菌细胞代谢，抑制其生长繁殖。传统用法常将斑蝥与苦参、百部等抗真菌药材配伍，增强疗效的同时降低毒性。头癣分为白癣、黑癣等多种类型，致病菌种不同，疗效可能存在差异。斑蝥更适用于炎症较轻的顽固性头癣，对于伴有严重渗出或化脓的病例，需配合清热解毒药物。现代医学通常建议先进行真菌镜检明确诊断，再决定是否采用斑蝥治疗。
使用斑蝥治疗头癣必须严格控制剂量和用法。斑蝥有大毒，直接接触皮肤可能引起水疱、灼伤，黏膜部位禁用。外用时需避免健康皮肤接触，儿童、孕妇及过敏体质者慎用。出现红肿疼痛需立即停用，并用甘草水或冷敷缓解。不宜长期连续使用，一般疗程不超过2周。治疗期间需监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。建议在中医师指导下配制和使用，不可自行尝试生品外用或内服。若头癣面积较大或合并细菌感染，应及时结合西医抗真菌治疗。
