孩子突然咳嗽厉害时，需保持呼吸道湿润、调整姿势缓解呼吸、观察咳嗽伴随症状、避免刺激性环境、及时就医评估。具体分析如下：
1.保持呼吸道湿润：咳嗽时呼吸道黏膜容易干燥，加重不适感。可适当增加室内湿度，使用加湿器或放置水盆。温水或淡盐水漱口有助于缓解喉咙干痒，少量多次饮用温开水能稀释痰液。但避免一次性大量饮水，防止呛咳。蒸汽吸入如浴室热水雾气对部分干咳有效，需注意防止烫伤。
2.调整姿势缓解呼吸：咳嗽剧烈时身体前倾或侧卧能减少气道压迫，尤其夜间可垫高头部。避免平躺导致痰液倒流刺激咽喉。婴幼儿可竖抱轻拍背部帮助痰液松动，动作需轻柔。若出现呼吸急促或面色发绀，应立即采取坐位并寻求医疗帮助。
3.观察咳嗽伴随症状：注意咳嗽是否伴随发热、喘息、呕吐或精神萎靡。记录咳嗽频率、声音犬吠样、金属音等及痰液性状黄脓、血丝等。突发呛咳需排查异物吸入可能。持续超过一周或反复发作的咳嗽需进一步检查。
4.避免刺激性环境：远离烟雾、粉尘、冷空气或强烈气味。饮食暂停辛辣、过甜或冰冷食物。剧烈咳嗽期间减少说话和跑跳，防止声带或气管过度疲劳。保持室内通风但避免直接吹风，温度以20-24℃为宜。
5.及时就医评估：咳嗽伴随高热、呼吸困难、意识模糊或无法进食应立即就诊。婴幼儿因气道狭窄易发生窒息风险，需格外警惕。医生可能通过听诊、影像学等判断病因，必要时使用雾化或药物干预。未经指导勿自行服用镇咳药，尤其痰多时抑制咳嗽反而不利排痰。
咳嗽期间饮食宜清淡软烂，避免坚果等呛噎食物。密切监测体温和呼吸频率，警惕脱水迹象如尿量减少。护理者接触患儿后需洗手，减少交叉感染。药物使用严格遵循医嘱，注意过敏史及不良反应。
