月状骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如内固定术、康复训练促进功能恢复、药物治疗缓解疼痛和肿胀、中医治疗如针灸推拿。具体分析如下:
1.保守治疗如石膏固定:对于无明显移位的月状骨折,采用石膏固定是常见方法。石膏可保持腕关节稳定,防止骨折端移动,通常需固定4-6周。固定期间需定期复查影像,观察骨折愈合情况。若固定不当可能导致关节僵硬,需结合康复训练逐步恢复功能。
2.手术治疗如内固定术:若骨折移位明显或合并其他腕骨损伤,需手术复位并采用钢板、螺钉等内固定。手术可精确恢复解剖结构,减少畸形愈合风险。术后需配合石膏固定,并根据愈合情况逐步进行功能锻炼。手术创伤较大,需注意感染和术后粘连等问题。
3.康复训练促进功能恢复:骨折愈合后需系统康复训练,包括被动活动、主动锻炼及力量训练。早期以轻柔活动为主,避免过度负荷;后期逐渐增加强度,恢复腕关节灵活性和肌力。康复过程中需避免二次损伤,必要时在专业指导下进行。
4.药物治疗缓解疼痛和肿胀:急性期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应,严重肿胀时可配合活血化瘀类药物。药物需遵医嘱使用,避免长期依赖或不良反应。药物治疗仅为辅助手段,需结合其他方法综合干预。
5.中医治疗如针灸推拿:中医认为骨折后气血瘀滞,可通过针灸疏通经络,推拿促进局部血液循环。针灸选取邻近穴位,推拿手法需轻柔,避免加重损伤。中医治疗需在骨折稳定后进行,并与其他疗法协同应用。
治疗过程中需根据骨折类型和个体差异选择合适方案,定期复查评估愈合进展。避免过早负重或剧烈活动,防止并发症。饮食宜清淡富含钙质,戒烟酒以促进骨骼修复。