脾胃虚寒常见症状包括食欲减退、腹部冷痛、大便稀溏、四肢不温、倦怠乏力。具体分析如下：
1.食欲减退：脾胃虚寒时运化功能减弱，胃脘部常有饱胀感，进食后不适感加重，导致对食物需求降低。长期食欲不振可能引发营养不良，伴随口淡无味或泛吐清水。
2.腹部冷痛：中焦阳气不足使腹部畏寒，疼痛呈隐痛或绞痛，遇热缓解，按压或热敷后减轻。常伴有肠鸣音亢进或腹胀，夜间或空腹时症状明显。
3.大便稀溏：脾阳虚弱无法正常运化水湿，导致大便不成形，甚至完谷不化，排便次数增多。粪便多呈溏薄状，可能夹杂未消化食物，气味偏淡。
4.四肢不温：脾胃阳气衰微难以温煦肢体末端，手脚常年冰凉，尤其冬季加重。严重时伴随面色苍白或肢体浮肿，活动后亦难以回暖。
5.倦怠乏力：气血生化不足导致全身能量供给不足，表现为精神萎靡、肌肉松弛、活动易疲劳。稍劳即气短，常喜静卧，言语低微。
脾胃虚寒的本质是阳气亏虚与水湿停滞的病理结合，需通过温补脾阳、散寒化湿逐步调理。症状轻重与病程长短相关，长期未干预可能累及肾阳，形成更复杂的虚寒证候。
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