七岁的孩子得了食管裂孔疝需要做手术吗

七岁孩子得了食管裂孔疝是否需要手术要根据具体情况而定。如果症状较轻，可先尝试保守治疗，部分患儿可能不需要手术；但如果症状严重，经保守治疗效果不佳，则通常需要手术治疗。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。对于轻度食管裂孔疝，可能仅表现为偶尔的反流、烧心等症状。此时，可以通过调整生活方式和药物治疗来改善症状。例如，调整孩子的饮食习惯，少量多餐，避免进食过饱、过快，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，睡觉时可适当抬高床头等。同时，可使用抑酸药、促胃肠动力药等进行治疗。如果孩子出现严重的反流症状，如频繁呕吐、吞咽困难、反复呼吸道感染因为反流物误吸、生长发育迟缓等，保守治疗通常难以取得满意效果，手术修复食管裂孔就成为必要的治疗手段。手术可以将疝入胸腔的脏器还纳回腹腔，并修复食管裂孔，防止腹腔脏器再次疝入胸腔。

在治疗过程中，需要注意多方面的问题。要密切观察孩子的症状变化，包括呕吐、进食情况、呼吸状况等。如果进行保守治疗，要严格按照医嘱调整生活方式和规律用药，不能自行增减药量或停药。如果需要手术，要做好术前的准备工作，如完善各项检查，确保孩子身体状况能够耐受手术。术后要注意孩子的护理，包括伤口护理，防止感染，按照医生的建议逐步恢复饮食等。同时，要定期带孩子进行复查，以便及时发现可能出现的并发症或病情复发。