变异型心绞痛会导致晕厥吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

变异型心绞痛可能会导致晕厥。

变异型心绞痛发作时，冠状动脉痉挛可引起严重的心肌缺血，导致心脏的泵血功能急剧下降。当心脏不能有效地将足够的血液泵送到大脑时，就可能引起脑供血不足，进而引发晕厥。严重的心肌缺血还可能诱发心律失常，如严重的心动过缓、高度房室传导阻滞或快速性室性心律失常等，这些心律失常也可能导致大脑一过性缺血而出现晕厥。而且，变异型心绞痛导致的心肌缺血如果持续不能缓解，可能会进一步引发急性心肌梗死，使心脏功能严重受损，增加晕厥甚至猝死的风险。

在临床实践中，对于变异型心绞痛患者，如果出现晕厥，需要高度重视。这提示病情可能较为严重和复杂，需要及时进行全面的评估和积极的治疗。除了针对心绞痛本身进行治疗，如使用钙通道阻滞剂等缓解冠状动脉痉挛的药物外，还需要密切监测心脏功能和心律的变化，必要时可能需要植入心脏起搏器或采取其他介入性治疗措施来预防心律失常和晕厥的再次发生。同时，患者在日常生活中也需要注意避免诱发因素，如情绪激动、寒冷刺激、过度劳累等，以减少心绞痛发作和晕厥的风险。变异型心绞痛与晕厥之间存在一定的关联，对于这类患者需要综合管理，以改善预后。

2024-09-10 浏览 4

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