痛经的持续时间因人而异，但多数情况下持续1至3天，部分人群可能伴随整个经期通常3-7天。原发性痛经无器质性病变通常在月经来潮前几小时或第一天出现，随后逐渐减轻；继发性痛经如子宫内膜异位症等疾病引起可能持续时间更长且疼痛更剧烈。
痛经的持续时间与生理机制密切相关。原发性痛经主要由前列腺素分泌过多引起，导致子宫平滑肌强烈收缩和缺血，这种疼痛通常在经血排出后缓解。继发性痛经则与盆腔病变相关，例如子宫腺肌症或炎症，疼痛可能从经前持续到经后，甚至伴随非经期的不适。年轻女性初潮后几年内痛经较常见，随着年龄增长或生育后可能减轻，但继发性痛经需医学干预。
注意区分痛经类型，若疼痛超过3天或严重影响生活，建议就医排除器质性疾病。避免过度依赖止痛药，可尝试热敷、适度运动或饮食调节如减少咖啡因和高盐食物。记录月经周期和疼痛特点有助于医生诊断。继发性痛经需针对病因治疗，如激素疗法或手术。长期未缓解的痛经或伴随异常出血、发热等症状时，需及时检查，避免延误病情。
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