孕晚期烧心主要是由于子宫增大压迫胃部、孕激素水平升高松弛贲门括约肌、胃酸分泌增多、饮食不当刺激胃黏膜、体位改变导致胃酸反流。具体分析如下：
1.子宫增大压迫胃部：随着胎儿发育，子宫不断扩张向上推移胃部，使胃内空间缩小，胃内压增高，容易造成胃内容物反流至食管。胃酸刺激食管黏膜产生灼烧感，尤其在进食后症状更为明显。
2.孕激素水平升高松弛贲门括约肌：孕期孕酮等激素水平显著上升，导致食管下端贲门括约肌张力降低，无法有效阻止胃酸反流。激素作用还会减缓胃肠蠕动，延长胃排空时间，进一步加重反流症状。
3.胃酸分泌增多：孕期体内激素变化会刺激胃壁细胞分泌更多胃酸，同时胎儿生长需要更多营养，母体消化系统负荷增加。过量胃酸容易突破贲门防线，腐蚀食管黏膜引发烧心。
4.饮食不当刺激胃黏膜：过量摄入高脂、辛辣或酸性食物会直接刺激胃黏膜，增加胃酸分泌。暴饮暴食或睡前进食会使胃部过度充盈，加大反流风险。部分孕妇对特定食物敏感也会诱发症状。
5.体位改变导致胃酸反流：孕晚期仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉，可能引发仰卧位低血压综合征，同时腹压升高促使胃酸反流。弯腰或久坐姿势也会挤压胃部，加剧反流不适。
烧心症状虽常见，但需警惕频繁发作可能引发食管炎。建议调整饮食结构，采用少量多餐方式，睡眠时抬高床头，必要时在医生指导下使用中和胃酸药物。若伴随呕吐、胸痛或吞咽困难，需及时就医排除其他消化道病变。
