膝关节外侧半月板后角损伤不一定必须手术。
半月板损伤后的治疗方案选择取决于多种因素，包括损伤的严重程度、症状的轻重以及患者的个体情况等。对于一些轻度的外侧半月板后角损伤，尤其是在没有明显关节交锁、疼痛不剧烈且不影响日常活动的情况下，通常可以先采取保守治疗，如休息、制动、物理治疗、药物治疗等，以促进损伤的修复和缓解症状。如果损伤较为严重，如出现明显的撕裂、半月板碎片移位导致关节交锁频繁发作、严重疼痛和功能障碍等，保守治疗效果不佳时，手术可能就成为必要的选择。手术方式包括半月板修复术、半月板部分切除术等，目的是恢复半月板的正常形态和功能，减轻症状，防止进一步的关节损伤。
还需要综合考虑患者的年龄、运动需求和整体健康状况等因素。年轻且运动需求较高的患者，可能更倾向于积极的手术治疗以尽可能恢复半月板的功能，减少对运动生涯的影响。而对于年龄较大、运动量较小的患者，可能更倾向于保守治疗或选择相对创伤较小的手术方式。膝关节外侧半月板后角损伤是否需要手术需要综合评估，患者应与医生充分沟通，根据具体情况制定最适合的治疗方案，以达到最佳的治疗效果和生活质量。在治疗过程中，无论是保守治疗还是手术治疗后，康复训练都非常重要，可以帮助恢复关节的活动度、力量和稳定性，促进康复。同时，患者在日常生活中也应注意保护膝关节，避免过度负重、剧烈运动等可能加重损伤的行为。
