小脑萎缩的症状包括行走不稳容易跌倒、言语不清表达困难、肢体协调能力下降、眼球运动异常、肌张力减低。具体分析如下：
1.行走不稳容易跌倒：小脑萎缩会影响平衡功能，导致步态异常，表现为走路时左右摇晃，难以保持直线行走。严重时可能出现突然跌倒，尤其在转身或改变方向时更为明显。下肢力量通常正常，但协调性差，无法精准控制步伐幅度与速度。
2.言语不清表达困难：小脑参与语言节奏调节，萎缩后可能出现构音障碍，表现为说话缓慢、发音含糊或语调平板。部分情况会伴随语速不自主加快，但字词重复或中断，导致交流困难。症状初期可能仅出现在情绪激动或疲劳时，后期逐渐加重。
3.肢体协调能力下降：小脑主导精细动作协调，萎缩后常见动作笨拙，如持物不稳、扣纽扣困难、书写字迹扭曲。上肢可能出现意向性震颤，即接近目标时抖动加剧。下肢则表现为抬腿过高或拖步，难以完成交替动作如上下楼梯。
4.眼球运动异常：小脑与眼球运动神经联系密切，常见症状包括眼球震颤、视物重影或追踪物体困难。部分患者会因快速眼动障碍，导致阅读时跳行或头晕。症状在注视移动物体或头部转动时尤为明显。
5.肌张力减低：小脑对肌肉紧张度有调节作用，萎缩后可能导致肌肉松弛，表现为关节活动范围异常增大、被动运动阻力减弱。婴幼儿患者可能出现软婴儿体征，成人则易疲劳或站立时姿势维持困难。
出现相关症状需及时就医，避免自行判断延误诊治。日常活动需注意防跌倒，必要时使用辅助器具。语言障碍者可进行针对性训练，家属交流需保持耐心。定期复查有助于评估病情进展，调整干预方案。
