老人患小脑萎缩的症状包括行走不稳易跌倒、动作协调性变差、言语含糊不清、眼球震颤或视物模糊、肌张力减退导致四肢无力。具体分析如下：
1.行走不稳易跌倒：小脑萎缩会影响平衡功能，患者常表现为步态蹒跚，双脚间距增宽，转弯时容易失去重心。早期可能仅在黑暗环境中行走困难，后期即便平地也会频繁跌倒。
2.动作协调性变差：小脑负责精细动作调节，萎缩后可能出现持物不稳、写字歪斜、扣纽扣困难等症状。部分患者无法完成快速交替动作，如手掌翻转测试时动作缓慢且不连贯。
3.言语含糊不清：由于小脑对发音肌肉的调控减弱，患者说话时音节拖长、语调平板，类似醉酒后口齿不清。严重时可能出现爆破性言语，即突然提高音量或中断词句。
4.眼球震颤或视物模糊：小脑与眼球运动神经联系密切，萎缩后可引发水平性眼球震颤，表现为视线固定时眼球不自主摆动。部分患者伴有复视，无法准确判断物体距离。
5.肌张力减退导致四肢无力：小脑萎缩会降低肌肉紧张度，表现为四肢松软、关节活动范围过大。患者常感觉上肢抬举费力，下肢支撑力不足，久坐后站立需借助外力。
小脑萎缩症状呈渐进性发展，早期表现易被误认为衰老或疲劳。若出现上述情况需尽早就诊，通过专业评估明确病情。日常需加强防跌倒措施，避免单独外出或从事高风险活动。饮食宜清淡易消化，保证营养摄入以延缓肌力衰退。家属应耐心沟通，帮助患者适应动作迟缓带来的生活变化。
