20岁还尿床可能是由多种原因引起的，包括睡前饮水过多、精神压力大、睡眠过深、泌尿系统疾病、神经系统疾病。具体分析如下：
1.睡前饮水过多：睡前大量饮水、食用含水量多的食物或饮料，肾脏在夜间产生的尿液就会增多，当膀胱容量达到极限时就容易尿床。这是比较常见的生理原因。如果是这种情况，应调整睡前的饮水习惯，减少睡前1-2小时内的饮水量，避免食用西瓜等利尿的食物。
2.精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等精神压力下，会影响大脑对膀胱的控制。大脑在睡眠时无法正常发出抑制排尿的信号，从而导致尿床。要学会调节情绪，可通过运动、冥想、与朋友倾诉等方式减轻压力。
3.睡眠过深：有些人睡眠质量特别好，进入深度睡眠后很难被膀胱充盈的感觉唤醒。可能与个人的睡眠模式有关。建立规律的作息时间，可适当设置闹钟在夜间唤醒自己排尿，逐渐调整睡眠周期。
4.泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病，会影响膀胱的正常功能。炎症刺激或结石梗阻可能导致膀胱敏感性改变或者排尿不畅，引起尿床。需要就医进行详细检查，根据具体疾病进行相应的治疗，如使用抗生素治疗炎症等。
5.神经系统疾病：像脑肿瘤、脊髓损伤、癫痫等神经系统疾病，会干扰神经系统对膀胱的正常支配。这是比较严重的情况，需要及时就医，进行全面的神经系统检查，针对原发疾病进行治疗，如手术切除肿瘤等。
在日常生活中，要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，定期体检。如果尿床情况持续存在或伴有其他不适症状，如尿痛、尿频、头痛等，应尽快就医，以便明确病因，及时治疗。
